Повышенная глюкоза (сахар) в крови при беременности

Диабет при беременности

При вынашивании ребенка организм женщины работает за двоих, поэтому все патологические процессы, которые в нем возникают, влияют и на развитие ребенка. Измерение показателей сахара в крови во время беременности – один из важных этапов оценки состояния здоровья малыша и его матери.

Гипергликемия (высокий уровень сахара) – состояние, которое может вызывать необратимые последствия, а его критические цифры и вовсе губительно действуют на всю дальнейшую жизнь еще не появившегося на свет малыша. Контроль гликемии происходит на протяжении всего периода вынашивания, что позволяет не только вовремя диагностировать развитие патологии, но и провести коррекцию состояния. Почему возникает повышенный сахар в крови при беременности и как помощь женщине в этом случае, рассмотрено в статье.

Для чего нужно контролировать уровень глюкозы?

У беременной женщины в период внутриутробной жизни плода часто проявляются хронические болезни, которые возникли еще задолго до зачатия. Именно они могут спровоцировать развитие сахарного диабета, главным признаком которого является гипергликемия. Диабет может быть в нескольких вариациях:

  • Гестационный – пусковым механизмом которого стало вынашивание ребенка. Развивается из-за снижения чувствительности клеток и тканей организма женщины к действию инсулина (гормонально-активного вещества, синтезируемого поджелудочной железой). Как правило, после рождения ребенка патологическое состояние самостоятельно исчезает.
  • Инсулинозависимый – возникает еще до зачатия малыша, может диагностироваться до беременности и в первые месяцы вынашивания. Имеет наследственный характер, развивается в результате резкого уменьшения количества инсулинсекреторных клеток поджелудочной железы.
  • Инсулиннезависимый – имеет такой же механизм развития, как и гестационная форма. Исключением становится то, что заболевание не исчезает после родоразрешения.
Классификация сахарного диабета у беременных
Классификация сахарного диабета у беременных

Высокий риск возникновения сахарного диабета у следующих женщин:

  • первая беременность наступила после 30-35 лет;
  • патологический вес тела;
  • хронические заболевания;
  • наличие диабетиков среди близких родственников;
  • гестационный диабет при прежней беременности;
  • рождение малыша весом более 4,5 кг в период прежних беременностей.

Признаки высокого сахара у женщин

Женщине необходимо немедленно обратиться к специалисту, если у нее появилась патологическая жажда, увеличилось количество походов в туалет «по-маленькому», возникло ощущение сухости во рту. Периодически может появляться сыпь, которая долгое время не проходит, снижается острота зрения.

Важно! Беременные часто не обращают внимания на симптомы гипергликемии, поскольку считают их проявлениями «интересного положения».

Для подтверждения того, что сахар действительно повышен, жалоб пациентки будет мало. Врач обязательно назначит проведение лабораторных методов диагностики, среди которых следующие способы:

  • анализ капиллярной крови на сахар;
  • биохимия;
  • глюкозотолерантный тест (тест с сахарной нагрузкой);
  • определение показателей гликозилированного гемоглобина.

Кроме того, женщину консультирует невролог, офтальмолог, хирург, кардиолог.

Офтальмолог осматривает пациента
Осмотр глазного дна – один из этапов офтальмологического обследования при беременности

Влияние гипергликемии на протекание беременности

Повышенная гликемия представляет собой опасность не только для организма матери, но и для плода. Высокие цифры сахара увеличивают риск развития гестоза, пиелонефрита, преждевременного родоразрешения, осложнений в период вынашивания и появления малыша на свет.

Медицинская статистика говорит о том, что гипергликемия становится причиной самопроизвольных абортов, преждевременного старения плаценты, позднего токсикоза. Повышенный уровень глюкозы приводит к нарушению работы сосудов, что изменяет достаточное снабжение организма плода кровью и жизненно важными питательными веществами и микроэлементами.

Поздний токсикоз – одно из тяжелых осложнений повышенного содержания глюкозы в крови у беременных. Это состояние проявляется значительной отечностью, появлением белка в моче, прибавкой веса, увеличением цифр артериального давления. Кроме того, гипергликемия провоцирует развитие многоводия (в 65% клинических случаев).

Влияние на плод

Со стороны организма малыша повышение сахара проявляется следующим образом:

  • макросомия – ребенок рождается с патологически увеличенной массой тела, что вызывает развитие осложнений в период его появления на свет;
  • отставание в физическом развитии;
  • нарушение психического развития – возможно в случае отсутствия коррекции гипергликемии у матери, имеющей диабет еще до момента зачатия;
  • малое количество сурфактанта – вещества, которое отвечает за правильное функционирование легких и осуществления актов дыхания;
  • желтуха новорожденных;
  • гипогликемия ребенка – возникает вследствие того, что поджелудочная железа малыша привыкает вырабатывать большое количество инсулина в период внутриутробной жизни, что продолжается и после рождения.
Новорожденный ребенок
Вес более 4 кг в сочетании с гипергликемией матери может говорить о макросомии плода

Лечение патологического состояния

Основа коррекции патологии – диета. Если глюкоза периодически повышается, следует придерживаться таких принципов:

  • полностью отказаться от сахара, использовать сахарозаменители синтетического или натурального происхождения;
  • питаться малыми порциями, но часто;
  • калораж подбирается индивидуально для каждой беременной;
  • вовсе от углеводов отказываться не нужно, просто следует заменить быстрые сахариды пищевыми волокнами и клетчаткой;
  • отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом.

Второе обязательное условие лечения – адекватная физическая активность. Чрезмерная нагрузка нежелательна, но ежедневное выполнение комплекса специальных упражнений только пойдет на пользу. Это позволит увеличить чувствительность клеток и тканей организма к действию гормона инсулина.

Всем беременным с диагнозом сахарного диабета назначают инъекции инсулина. Это вещество считается безопасным для плода и матери, не вызывает привыкания, после родоразрешения его можно отменить. Важное условие – правильный выбор препарата, дозировки и общей схемы лечения.

Регулярный контроль над показателями гликемии и своевременная коррекция состояния позволят сохранить здоровье матери и плода.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail

Комментарии

Добавить комментарий