Глюкоза – моносахарид, который является главным участником всех энергетических процессов в организме человека. Изменение ее количественных показателей, которое приводит к различным патологиям со стороны жизненно важных органов и метаболизма, считается заболеванием. На начальных этапах гипо- и гипергликемия могут не иметь проявлений, а значит, диагностировать состояние поможет анализ крови на сахар. Зачем нужно такое обследование, как правильно готовиться к сдаче материала и особенности расшифровки, рассматривается в статье.
Показания для проведения диагностики
Врач назначит сдать анализ на сахар, если у пациента отмечается наличие следующих жалоб:
- нарушение остроты зрения;
- сниженная работоспособность и постоянная усталость;
- патологическая жажда;
- сухость слизистой полости рта;
- резкая потеря массы тела;
- длительно заживающие повреждения, ранки, царапины;
- зуд и сухость кожных покровов;
- увеличенное количество выделяемой мочи.
Вышеперечисленные симптомы являются признаками сахарного диабета – наиболее распространенного заболевания, связанного с изменениями уровня глюкозы в крови.
Определение показателей крови – важная превентивная мера в развитии сахарного диабета
Кроме того, проведение анализа крови на сахар показано ежегодно женщинам, мужчинам и детям, которые входят в группы риска:
- наличие родственников, болеющих «сладкой болезнью»;
- больные с ожирением;
- женщины, родившие детей более 4-4,5 кг в анамнезе;
- больные, которые регулярно принимают глюкокортикостероиды;
- имеющие опухолевые процессы;
- больные, страдающие аллергическими заболеваниями;
- пациенты, у которых проблемы с сердцем и сосудами появились в раннем возрасте (у женщин – до 40 лет, у мужчин – до 50 лет).
Анализ крови на сахар – виды
Кровь – биологическая жидкость организма, которая состоит из плазмы и форменных элементов. Любые изменения отражаются на ее количественных и качественных показателях. По анализу крови можно уточнить наличие воспалительных и аллергических процессов, состояние иммунодефицита, изменение электролитного баланса, функциональность ферментов.
Определить показатели глюкозы в крови можно с помощью нескольких методов обследования. Врач может назначить один или одновременно несколько анализов.
Лабораторный метод
Общий анализ крови – основа всей лабораторной диагностики. Этот метод не определяет уровень сахара, но на основании результатов врач оценивает показатели гемоглобина, работу системы свертываемости, состояние форменных элементов.
Сдавать необходимо капиллярную кровь. Подготовка заключается в отказе от утреннего приема пищи. Можно употреблять только воду. При необходимости результаты диагностики могут быть готовы уже через 10-15 минут. Норма показателей мужчин, женщин и детей (по возрастам) указана ниже в таблице.
Показатели общего клинического анализа крови у здорового человека
Анализ крови на глюкозу
Диагностика может проводиться с использованием капиллярной или венозной крови пациента. Необходимо учитывать, что норма количественных показателей сахара в крови из пальца ниже на 10%, чем в крови из вены. Кроме того, результаты взрослых и детей также имеют различия.
Подготовка заключается в следующем:
- проверка происходит натощак;
- разрешается пить только воду на протяжении 8-10 часов до забора материала;
- не жевать жвачку утром;
- запрещено чистить зубы с использованием зубной пасты (она может иметь сахар в составе);
- за 3 суток отказаться от употребления спиртного;
- за сутки прекратить прием любых препаратов, а если это невозможно, сообщить в лаборатории, какие именно медикаменты принимаются.
Показатели нормы и патологии указаны в таблице.
Результаты определения уровня глюкозы в крови при различных состояниях
При заборе крови из вены параллельно с определением уровня сахара, оценивают и показатели холестерина. Уже давно доказана взаимосвязь этих двух веществ. Гипергликемия способствует активному образованию холестерина, триглицеридов и липидов, которые откладываются на стенках артерий, вызывая образование атеросклеротических бляшек. Далее происходит сужение просвета сосудов и нарушение трофики тканей.
Тест с нагрузкой
Этот метод, который называется глюкозотолерантным тестом, используется для того, чтоб уточнить чувствительность клеток организма к глюкозе (важно при диагностике сахарного диабета 2-го типа и гестационной формы болезни у беременных). Позволяет определить наличие скрытого сахара в крови.
Иммунореактивный инсулин - что это такое
Необходимые анализы при сахарном диабетеЧтобы правильно подготовиться к забору материала, нужно на протяжении трех суток до анализа не ограничивать себя в количестве поступаемых углеводов. По возможности прекратить прием препаратов (после обсуждения с лечащим врачом). Сдавать кровь нужно на голодный желудок, допускается только питьевая вода.
В лаборатории у обследуемого уточняют следующие моменты:
- наличие сопутствующих воспалительных или инфекционных болезней;
- физическая нагрузка за последние сутки;
- какие медикаменты принимаются.
Анализ на толерантность проводится следующими этапами:
- Берут кровь из пальца или вены.
- Порошок глюкозы разводят в 300 мл теплой воды или чая. Количество для мужчин и женщин – 75 г, ребенку – 1,75 г на 1 кг веса. Полученный раствор выпивают за один раз.
- По указанию врача, следующий забор крови (аналогичным методом, что и в первый раз) могут проводить через 30, 60, 90 минут, стандарт – через 120 минут.
Порошок глюкозы – готовый аптечный препарат, используемый для проведения диагностики
Гликированный гемоглобин
Анализ позволяет подтвердить или опровергнуть наличие патологической гипергликемии у пациента. Гликированный сахар имеет более информативные показатели, чем все остальные методы определения глюкозы в крови. Преимущества заключается в следующем:
- анализ делается как до, так и после еды;
- точность показателей позволяет определить ранние стадии «сладкой болезни»;
- определение коррекции состояния в динамике;
- можно не отказываться от приема медикаментов.
Недостатки:
Диагностика сахарного диабета у детей- анализ относится к методам высокой ценовой категории;
- на фоне заболеваний крови или приема высоких доз витаминов результаты могут быть искажены;
- проводится не во всех лабораториях;
- высокий уровень гормонов щитовидной железы приводит к тому, что результаты повышены, но уровень истинной глюкозы в допустимых пределах.
Норма гликированного гемоглобина (обозначение – HbA1С) одинакова для всех возрастов, не имеет половой принадлежности. До 5,7% риск развития заболевания минимальный, до 6% – средний риск, пациентам рекомендуется диетотерапия, до 6,4% – высокий риск возникновения патологии, выше 6,5% – диагноз сахарного диабета под вопросом.
Экспресс-диагностика
Метод используется в домашних и лабораторных условиях. Экспресс-анализ проводится с помощью глюкометра. Это приспособление, в которое вставляются тестовые полоски. На них помещается капля крови обследуемого, а на экране высвечивается результат. Время диагностики зависит от модели выбранного глюкометра.
Этиология отклонений
«Сладкая болезнь» – это не единственная причина, по которой уровень глюкозы может быть выше нормы. Гипергликемия сопровождает следующие состояния:
- чрезмерные физические нагрузки;
- эмоциональные переживания;
- патологии других эндокринных желез;
- поступление пищи в организм перед забором материала;
- действие токсических веществ;
- прием препаратов (гормоны щитовидной железы, мочегонные, гормоны половых желез и надпочечников, противовоспалительные средства).
Длительное и неконтролируемое применение препаратов – провокатор гипергликемии
Гипогликемия наблюдается при таких состояниях:
- отравление этиловым спиртом и его производными;
- болезни печени, ЖКТ, сосудов;
- анорексия;
- ожирение;
- опухоль поджелудочной железы;
- отравление мышьяком;
- передозировка препаратами инсулина.
Стоимость анализов
Пациентов интересует вопросом о том, сколько стоит обследование. Примерная стоимость анализов, которая варьируется в зависимости от лаборатории и города:
- Общий анализ – 200-300 рублей.
- Анализ крови на глюкозу – 150-250 рублей.
- Глюкозотолерантный тест – до 1880 рублей.
- Гликированный гемоглобин – 400-1000 рублей.
Результаты трактует только лечащий врач. На их основании определяется дальнейшая тактика ведения пациента.
Видео по теме:
Комментарии